港人開心指數升 緣何抑鬱症 個案趨增

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港人開心指數升 緣何抑鬱症 個案趨增

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最近,本港一所大學調查有關「港人的開心指數」,結果有上升趨勢,但另一機構公布,根據他們的研究,市民患抑鬱症的個案卻連續攀升。開心指數升,抑鬱者更抑鬱,兩者似乎並無直接關係。

這兩個調查報告是否互相矛盾?其實兩者可以獨立被應用,各適其適。「開心指數」是指全世界,包括香港在內,每年都會有機構做有關的研究。這類型的調查通常是透過電話訪問和問卷作答,準確性要視乎樣本(Sample)取樣是否符合標準(代表各個階層、個案達到最起碼數目和調查人員工作的專業水準)。另外, 「開心指數」(Happiness Index)是相當浮動的,所以在什麼時間採樣有決定性的因素,而抑鬱症的數字是根據公營醫院正在接受精神病治療的病人個案為依歸,輔以向私家求診人次作為參考,結果才是實質而具體的。

社會心理學VS科學
香港的「開心指數」由谷底反彈,是顯而易見的事。新冠疫苗接種又開始普及,市民大部分的生活恢復正常。而消費券對市民的消費力亦起了推波助瀾的效應,市面的行程看漲,六月至八月的失業率回落至4.7%,加上內地與香港疫情防控工作對接會議已經展開,雙方探討逐步有序恢復通關,種種利好的消息,一定會增強市民對前景的信心,也就會在感覺上輕鬆一點。反觀,抑鬱症的病人對前景仍是一片迷惘。

全球快樂報告(World Happiness Report)是聯合國負責的國際調查報告,數值是根據六大因素得出:人均 GDP、社會支援、人生抉擇自由、預期健康壽命、慷慨程度及對貪腐的認知。2021年香港在蓋立普民調機構於4月8日公布的「全球快樂指數」,在一百四十九個國家及地區中排名七十七,比前上升了一位。綜觀上述六大評分因素,港人平均收入應該向下調,不過特區政府坐擁龐大的儲備,可以對某些遭受重創的行業和機構(例如:國泰航空和海洋公園),給予有力的補貼。有小部分市民因不同原因選擇移民,這是「人生抉擇自由」。但留下來奮鬥的人,應該對前景較有信心,自然地,活得也會較為快樂, 「開心指數」更可能拾級而上。可是當局對抑鬱症的上升沒有實際的行動, 「抑鬱指數」一定會如鷹上騰。

筆者不清楚上述大學調查的「開心指數」是根據什麼原則,如以世界確認的「六大準則」而言,總是給人有過於主觀的感覺,因為除了「人均GDP」和「預期健康壽命」兩項外,其餘的四項不免流於空泛。一般而言,所謂「開心指數」在政府制訂政策時,多視之為微不足道的參考資料。

另外,芬蘭在「開心指數」中首屈一指,但自殺率卻高於香港;美國的自殺率和香港相若,但「開心指數」也遠高於我們。總的來說,抑鬱症數字的升降應該和「開心指數」無直接的因果關係,因為很多自殺個案都源於抑鬱症病人得不到適當的治療。雖然醫生不能在抑鬱症病人的血液和一般身體檢查中查出「腦內分泌物」的異常,但可以透過深入了解他們的言行舉止,並加上其家人和朋友的描述去斷症。研究人員通過不同的方法去具體檢測「腦內分泌物」的運作,例如:「傳統微透析分析技術」(The Classical Micro-dialysis Technique),準確判別病人「神經傳遞物質」(neurotransmitter)是否正常。歸納起來, 「開心指數」是社會心理學,隨時升降;抑鬱症是科學,持續上升。表面相關的東西,其實是兩碼子事,嚴格來說不能相提並論。

不快樂未必會抑鬱
美國MSD藥廠宣布成功研發治療 COVID-19(2019冠狀病毒疾病)的口服藥,疫情露出曙光,但要完全撲滅瘟疫,尚需一段長時間,抑鬱症數字上升, 已在世界各地呈現。世衞(WHO)曾預測抑鬱症會成為人類的「第二號殺手」,早在幾年前成為事實;世衞前總幹事陳馮富珍醫生和英國皇家精神科學院前院長Wendy K Burn教授,都先後在新冠肺炎疫情爆發之初,發出全球「精神海嘯」的預警。

做人開不開心,很視乎個人的性格;抑鬱症雖然有遺傳的因素,但後天外在環境的影響較大,病人的痛苦是「如人飲水,冷暖自知」。「江山易改,本性難移」,社會沒有直接的責任使每個市民都開心,但政府對抑鬱症病人提供適當治療,則是責無旁貸,而且是維持社會穩定的重中之重。

不快樂的人,不一定會有抑鬱症;有抑鬱症的人,一定是真的不快樂。不開心可能是短暫的情緒波動,而抑鬱症是腦部生化系統出現問題。
全球快樂報告6個調查因素
1 人均GDP:GDP(Gross Domestic Product)即本地生產總值的簡稱。
2 社會支援:個人從社會網絡和人際關係之中獲得的支援,包括情緒支援、評估支援及工具支援(如提供物資和金錢支援)。
3 人生抉擇自由:體現人的自由,在生命中向無數選項開放。
4 預期健康壽命:二十一世紀出生的人,女性平均預期壽命達到八十歲。過去近二百年以來,全球預期壽命一直持續快速增長。
5 慷慨程度:其實人很在乎自己是否有能力對他人付出。慷慨可以說是一種信念,一種好的品格,包括豪爽大方、喜愛分享、樂
於幫助。
6 對貪腐的認知:貪腐思想指行為頹喪不振,如「他因結交惡友,生活日趨腐敗墮落」。
來自 大公報 2021年10月17日 陳仲謀

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